Idealny przebieg pracy w chirurgii ortognatycznej

Krok 1: Zbieranie danych i dopasowanie

Planowanie wirtualnej operacji ortognatycznej rozpoczyna się od zebrania danych dotyczących anatomii szczękowo-twarzowej i wzajemnych powiązań. Gdy różne zestawy danych są przechowywane i dostępne na jednej platformie, np. w oprogramowaniu Planmeca Romexis®, można je płynnie łączyć, aby uzyskać kompleksowe zrozumienie anatomii pacjenta.

Aby zobaczyć i zwizualizować struktury anatomiczne od bródki (Me) do nasionu (N) i siodła tureckiego (S), wykonano obrazowanie CBCT pacjenta za pomocą urządzenia do obrazowania 3D o rozdzielczości 300 mikronów. Urządzenie do obrazowania Planmeca Viso® G7 umożliwia uchwycenie całego obszaru szczęki i twarzy w jednym skanie przy użyciu trybu obrazowania Planmeca Ultra Low Dose™, który gwarantuje optymalny obraz do planowania leczenia ortognatycznego przy minimalnej dawce dla pacjenta.

Następnie za pomocą skanera wewnątrzustnego wykonano cyfrowe odciski zębów pacjenta. Skany wewnątrzustne zostały następnie automatycznie wyrównane z obrazem CBCT za pomocą opartego na AI narzędzia Planmeca Romexis® Smart. To samo narzędzie przeprowadziło automatyczną segmentację zębów wraz z ich korzeniami, a także kości, nerwów i dróg oddechowych.

Krok 2: Analiza cefalometryczna

Następnie w module Planmeca Romexis® CMF Surgery zidentyfikowano cefalometryczne punkty orientacyjne, aby wykonać pomiary cefalometryczne, w tym SNA, SNB i ANB, oraz śledzić ruchy szczęki w trakcie wirtualnego planowania za pomocą wstępnie zdefiniowanych punktów, takich jak Me, punkt A i punkt B. Cefalometryczne punkty orientacyjne wykorzystano również do automatycznego ustawienia głowy w płaszczyźnie poziomej Frankforta.

Krok 3: Wirtualna osteotomia, docelowa okluzja i planowanie leczenia

Po automatycznej segmentacji struktur anatomicznych w module Romexis CMF Surgery wybrano i dostosowano płaszczyzny cięcia osteotomii. Segmentowane korzenie i nerwy umożliwiły doskonałą wizualizację i dokładne umiejscowienie płaszczyzn cięcia osteotomii w szczęce górnej i żuchwie.

Następnie docelową okluzję wprowadzono do modułu Romexis CMF Surgery, który obejmuje wiele różnych przebiegów pracy służących do osiągnięcia okluzji docelowej. W tym przypadku okluzję docelową uzyskano za pomocą digitalizowanego gipsowego modelu okluzji docelowej, do którego przeniesiono skany wewnątrzustne i segmentowane szczęki pacjenta.

Następnie kompleks dwuszczękowy został przeniesiony w nowe, lepsze dla pacjenta położenie. Prawy i lewy segment gałęzi żuchwy obrócono w celu dostosowania ich do nowych pozycji szczęk. Przez cały proces planowania wykonywano analizę cefalometryczną i monitorowano zakres ruchu każdej szczęki, aby zapobiec nadmiernym ruchom.

Krok 4: Projektowanie i produkcja szyny

Po zakończeniu wirtualnego planowania nowe pozycje szczęk zostały zapisane razem z pozycją pośrednią wygenerowaną przez oprogramowanie. Następnie za pomocą tego samego oprogramowania zaprojektowano szyny pośrednie i końcowe. Projekty szyn utworzone za pomocą oprogramowania Romexis można eksportować jako pliki w formacie STL, co pozwala na ich produkcję we własnym zakresie przy użyciu drukarki 3D, np. Planmeca Creo® C5, która gwarantuje płynne i proste drukowanie.

Krok 5: Tworzenie personalizowanych implantów

Następnie cały przypadek wyeksportowano i przesłano do usługi Planmeca ProModel™, która służy do produkcji implantów i szablonów tnących dostosowanych do indywidualnych potrzeb każdego przypadku operacji ortognatycznej. Lekarze mogą przeglądać te niestandardowe implanty w ramach oryginalnego planu leczenia w module Romexis CMF Surgery.

Krok 6: Przewidywalny wynik operacji

Ostatecznie operację przeprowadzono zgodnie z wirtualnym planem, bez żadnych niespodzianek. Gdy w trakcie operacji stosowane są personalizowane szyny, implanty i prowadnice, chirurg może mieć pewność, że położenie szczęk odpowiada wirtualnemu planowi, co redukuje stres w trudnych przypadkach.

Prawdopodobieństwo powodzenia zabiegu ortognatycznego można zwiększyć dzięki wirtualnemu planowaniu: wysokiej jakości skany CBCT i skany wewnątrzustne, wirtualne planowanie leczenia oraz personalizowane szyny, prowadnice i implanty wspomagają pewną rękę chirurga i zapewniają doskonałą kombinację. Produkty i usługi Planmeca pozwalają stworzyć wyjątkowe rozwiązanie, które każdego dnia pomaga nam mieć lepsze wyniki i osiągać nasze cele kliniczne”.

– dr Sepehr Moghaddam

Dowiedz się więcej

Obrazowanie 3D

Najwyższa jakość obrazu 3D z zachowaniem optymalnej dawki przyjmowanej przez pacjentów.

Dowiedz się więcej

Skanery wewnątrzustne

Zwiększ wydajność swojej pracy dzięki łatwości obsługi, jaką oferują nasze skanery wewnątrzustne i laboratoryjne.

Dowiedz się więcej

Oprogramowanie do obrazowania stomatologicznego
Planmeca Romexis®

Oprogramowanie Romexis typu „all-in-one” obsługuje najwięcej typów obrazowania 2D i 3D oraz CAD/CAM.

Dowiedz się więcej

Drukowanie 3D

Zapewnij swojej klinice wartość dodaną dzięki nowym możliwościom produkcyjnym przy użyciu wydruku 3D obok fotela pacjenta.

Dowiedz się więcej